肝硬化是肝病的终末阶段,肝脏的储备功能已接近耗竭,肝功能不全的症状开始出现,并发生一系列的合并症,如门脉高压、肝性脑病、出血倾向、持续性黄疸等.多年来肝硬化的治疗一直是对症治疗为主,即保护残存的肝细胞的功能,缓解门脉高压.肝硬化的病理基础是持续性的肝细胞变性坏死,肝小叶结构破坏和改建,伴广泛而严重的纤维组织增生.一般认为,肝硬化是不可逆转的.但近年来对于肝纤维化的深入研究使人们认识到通过适当的治疗,肝内的纤维组织是可以减少、消退的.虽然目前的抗纤维化治疗距离肝硬化的彻底治愈还相差甚远,但已经打破了肝硬化不可逆转的规律.外科肝移植技术的进展,更为失代偿肝硬化患者提供了治愈的可能性.本文介绍近年来,肝硬化治疗进展较快的有三方面:(1)病毒性肝炎、肝硬化失代偿期患者的抗病毒治疗.该疗法使许多病人病情获得长期稳定,甚至免除了肝移植的手术.(2)抗肝纤维化治疗:多年以前,人们就认识到干扰素具有较强的抗肝纤维化作用.但应用干扰素时,常常可以导致肝损伤的暂时性加重,因此不适合失代偿肝硬化的治疗.我国的中草药复方制剂用于抗肝纤维化治疗则表现了良好的前景,它可以从多个环节抑制肝脏的纤维化,同时毒副作用较轻.因此成为当前研究的热点.(3)肝移植:是目前肝硬化唯一的根治性疗法.我国的肝移植工作近年来发展很快,移植数量、存活率都迅速增加。