准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术矫治近视临床分析

来源 :中国医师协会2012年眼科准分子激光角膜屈光手术学术研讨会暨第九届全国眼科准分子激光角膜屈光手术学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guo4502332
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  目的:探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)矫治近视的临床效果。
  方法:选取2006年1至6月在我院眼科行LASEK的近视患者36例72眼,术前近视等效球镜为-3.25~-12.00D,平均(-5.75±-1.68)D.观察术后角膜上皮修复时间、术后视力、屈光度数及角膜上皮下雾状混浊(Haze),随访时间为36个月。
  结果:所有术眼术中及术后均无严重并发症发生.术后角膜上皮修复时间平均为(3.67±0.27)d.术后3d及7d,裸眼视力达到或超过0.5、0.8者分别为92%(66/72)、36%(26/72)及100%(72/72)、99%(71/72),术后6个月,裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力.术后1、3、6个月等效球镜均在-0.50~+0.50 D之间,术后1、3、6、12、24个月角膜Haze发生率分别为19眼(26.4%)、8眼(11.1%)、6眼(8.3%)、3眼(4.2%)2眼(2.8%),但均小于2级,不影响视力恢复。
  结论:LASEK矫正近视是安全、有效、稳定性好、预测性较高的手术方式.尤其是对于薄角膜及LASIK手术制瓣有一定难度的小睑裂、小角膜、角膜曲率过高或过平者,降低了手术风险,扩大了近视治疗范围.同时需要指出:手术成功的关键是活性角膜上皮瓣的制作。角膜厚度及近视程度矫正的有效性也在一定的范围内,仍需严格掌握手术适应症.对于LASEK治疗近视的长期稳定性和远期角膜变化,还有待于进一步观察、研究.
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