PICU分离细菌耐药性分析

来源 :中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:buhuigreen
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  目的 调查我院小儿重症监护病房临床感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理用药.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院小儿重症监护病房分离出的病原菌及耐药性.结果 1851名患儿共分离出471株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌285株(60.5%),革兰氏阳性球菌168株(35.7%),真菌18株(3.8%).主要病原菌为:鲍曼不动杆菌(18.7%)、肺炎克雷白杆菌(14.9%)、铜绿假单胞菌(10.8%)、肺炎链球菌(9.6%)以及大肠埃希菌(9.1%).ESBL+肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌产ESBL的比例分别为65.7%及37.2%,对绝大多数头孢类抗生素耐药率>85%,非发酵菌的多重耐药情况严重,鲍曼不动杆菌对绝大多数头孢类抗生素耐药率>70%,其中多重耐药菌株78株(88.7%),泛耐药株58株(66%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌的31.8%和53.3%,对万古霉素全部敏感.结论 小儿重症监护病房中病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药情况较严重,因此加强病原菌分布及耐药性监测十分重要,以指导临床抗感染治疗,防止滥用抗生素.
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