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目的:缩短STEMI患者的D-to-B时间;提高STEMI紧急救治、水平,降低并发症发生和死亡率;优化工作流程,提升多学科医疗团队的协调、管理水平.方法:确立病种质量管理指标,根据JCI,AMI measures,AHA,AMI指南、卫生部下发的《急性心肌梗死(AMI)质量控制指标》、《介入管理指南》等制订本院急诊的CCPC-AMI病种质量控制指标,即入门10分钟内完成首份ECG,30分钟内诊断并给予抗血小板聚集药物、会诊、通知介入中心,开始术前准备,90分钟内实施PCI治疗,即D-to-B≤90分钟;打破科室界限,建立CCPC-AMI项目团队,人员包括医生、护士、技师、营养师、康复师、药剂师等多学科、多科室成员;规范STEMI的诊疗流程,培训诊断标准、诊治同一性、临床路径、优化工作流程、急诊与住院管理保持连续性、及时有效的沟通、无缝交接、知情同意与危重病人安抚及心理疏导、健康教育等;有效整合急诊、介入、心内科介入医师、超声科、检验科等各部门人员的团队力量,优化工作流程。急诊护士在患者入科10分钟内完成首份心电图,急诊医师根据患者症状及心电图做出诊断后立即通知导管室备术、通知心内科介入医师急会诊并进行术前谈话、签署手术同意书、通知超声科床旁进行左心功能评价,急诊护士争分夺秒地进行术前准备。建立24小时*365天的绿色通道。急诊分诊时先抢救后挂号、迅速确诊、急会诊、导管室迅速备术、急诊护士紧急流畅的术前准备、住院处押金不足急办手续、不等资金到位立即手术等。导管室每日24小时有护士、技师值班或备班,听到急诊医师指令后,可15分钟内到岗备术。心内科病房有介入资质的医师24小时值班,5分钟内行急会诊。结果:STEMI患者的平均D-to-B时间由85分钟缩短至73.52分钟。结论:按照指南标准,规范AMI患者的诊疗流程、实施团队医疗,可明显缩短STEMI患者的D-to-B时间。