目的 加强乳腺Pagets病的X线与磁共振表现的认识，减少临床工作中乳腺Paget的漏诊。方法 对临床24例乳腺Paget病的X线和磁共振的征象进行了分析，所有病例均经过手术及病理证实。结果所有病例尽管形态学表现各异，可表现为钙化灶和肿块、局限性致密影、单纯的结构紊乱区。但所有病例均有钙化(其中一例为潜钙化)，钙化征象较具特点，呈现多形性钙化明显，多伴有粗大钙化并存，钙化密度不均，总体分布呈略显散在，局部聚集分布的特征，多沿导管方向走行。磁共振的表现与多数乳腺癌的强化相似，动态增强的时间-信号强度曲线多呈平台型和流出型，表观扩散系数降低，弥散受限，但乳腺Pagets病的弥散区面积多明显小于异常强化范围。结论乳腺Pagets病至今发病机制尚有争论，近年来通过电镜及免疫组化研究已经证实其本质具有腺上皮性质，有湿疹样外观的病人易于检出。部分病人仅有瘙痒病史，易于漏诊，建议乳腺X线检查，掌握乳腺paget病几乎均见钙化征象的影像学特点，认识其钙化的特征性表现及磁共振表现，并注意观察，以免遗漏潜钙化，对诊断乳腺paget有重要的提示性。