【摘 要】
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目的如何做到尽可能截除因血管闭塞而坏疽的肢体,又使残肢能最大程度满足现代假肢安装要求。方法我院2003.6-2007.2共收治21例23个血管闭塞症致使下肢坏疽患者, 参考血管多谱
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院骨科;
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目的如何做到尽可能截除因血管闭塞而坏疽的肢体,又使残肢能最大程度满足现代假肢安装要求。方法我院2003.6-2007.2共收治21例23个血管闭塞症致使下肢坏疽患者, 参考血管多谱勒和 CTA 检查结果,结合患肢坏死平面或皮肤颜色、温度、软组织血供状况进行截肢部位选择,股骨上端2例、3肢,股骨中下1/3端5例,胫骨中端和中上1/3端14 例,15肢,21例残肢伤口愈合良好,1例双残端软组织挛缩骨外露进行了第2次残肢修整术,术后14天伤口愈合。结果截肢部位选择不当,既可能导致残端再度坏死或伤口不愈合骨外露,造成患者经受再次手术的风险和痛苦,也可能导致过多截除有用肢体和关节,影响日后假肢的正常安装和使用。结论应用手术截肢方法治疗因血管闭塞而坏疽的肢体,不仅要保留一个存活的残肢,更需要一个有功能的残肢。
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