【摘 要】
：
目的：系统评价阿立哌唑治疗儿童抽动障碍(TDs)的安全性.方法：计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane library和四大中文数据库.收集儿童应用阿立哌唑的所有类型的研究,采用Stata 12.0统计学软件来进行统计学处理.结果：共纳入48项研究,共计2475例TDs患儿.(1)总的不良反应(ADR)：阿立哌唑发生率低于氟哌啶醇,与利培酮、硫必利相比差异无统计学意义.总发生率为4
【机 构】
：
四川大学华西第二医院药学部,成都 610041;四川大学出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,成都 610041;四川大学华西第二医院循证药学中心,成都 610041
【出 处】
：
第一届全国临床用药风险监测与防控学术研讨会
论文部分内容阅读
目的：系统评价阿立哌唑治疗儿童抽动障碍(TDs)的安全性.方法：计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane library和四大中文数据库.收集儿童应用阿立哌唑的所有类型的研究,采用Stata 12.0统计学软件来进行统计学处理.结果：共纳入48项研究,共计2475例TDs患儿.(1)总的不良反应(ADR)：阿立哌唑发生率低于氟哌啶醇,与利培酮、硫必利相比差异无统计学意义.总发生率为41.8％ [95％CI为(0.150,0.685)]；(2)神经精神系统：阿立哌唑发生率低于硫必利,与氟哌啶醇、利培酮相比无统计学差异,ADR发生率为37.0％[95％CI为(0.104.0.636)]；(3)消化系统：阿立哌唑发生率低于氟哌啶醇,与利培酮、泰必利、硫必利相比差异无统计学意义,发生率为22.5％[95％CI为(0.101,0.349)]；(4)心血管系统：阿立哌唑低于氟哌啶醇,发生率为6.4％[95％CI为(-0.006,0.134)；(5)泌尿系统：阿立哌唑低于硫必利,发生率为12.5％[95％CI为(-0.037,0.287)].结论：阿立哌唑治疗TDs安全性优于氟哌啶醇、利培酮、硫必利等药物,主要ADR集中在神经精神系统和消化系统,很少出现严重不良反应,但因受到研究数量和质量的限制,有待高质量、大样本研究证实.
其他文献
参照国家对手术分级管理并设定相应的手术医师资格权限，建议在化疗药品分级管理的基础上，将化疗医师进行分类分级管理。医院HIS系统中设定高危药品限制措施，设立药物最大安全剂量提醒，如超量，电脑出现警示;在电子处方中也设置有红色字体提醒，减少及避免各环节用药错误，同时减轻审方药师工作压力。药学部充分发挥临床药师的作用，深入临床，参与制定患者的化疗方案，普及高危药品知识，加强药师队伍建设。医嘱审核要求审方
鉴于单唾液酸四己糖神经节苷脂存在一定的致敏风险，临床应用须严格掌握适应症，谨慎选用溶媒，避免与其他药物配伍使用，在患者输注过程中，医务人员应当加强对患者的用药监测，特别对于危重患者、老年患者等特殊群体，要谨防过敏反应发生，如联合中药注射剂、抗菌药物、生化制剂或血液制品，应当注意冲管，以减少药物不良反应发生风险，保障患者用药安全。
右旋糖酐40为血容量扩充剂,具有改善微循环、轻度抗凝血、抗血栓、渗透性利尿等作用,临床应用广泛.右旋糖酐40不良反应发生较少,但一旦发生不良反应常常较为严重,常危及生命.复方右旋糖酐40注射液为复方制剂,其主要成分为右旋糖酐40及部分电解质.本文报道了一例患者使用复方右旋糖酐40注射液后发生严重不良反应及成功救治的过程,以期为临床用药提供警示作用.
羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是产科常见的致死性并发症,起病急、进展迅速、危及生命[1-2].发病率约为1.9-7.7/10万例,其中致死性几率为0.4-1.7/10万例[21].近年来越来越多的文献提示AFE的发生机制可能为过敏反应[2-5].对于分娩过程中如果合并使用头孢菌素的情况下,药物引起的过敏反应和AFE临床表现相似,会给临床造成一些困惑.笔者以临床药
处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法与用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并处方实施干预和改进措施[1],促进临床合理应用的过程书写质量不但关系到患者的用药安全,也体现了医院的医疗水平.为了解该院门诊处方质量及不合理用药的基本情况,为规范处方书写及临床合理用药提供充分依据,现对该院2016年门诊处方进行分析点评.
盐酸莫西沙星注射液为黄色的澄明液体,临床应用广泛,不仅用于呼吸、泌尿、生殖系统,而且对于复杂性腹腔感染疗效也较好[1],并且莫西沙星在氟喹诺酮类药物中抗结核活性最强[2].对所有常见社区获得性及非典型呼吸道病原菌有很好的抗菌活性,对肠杆菌及其他革兰氏阴性菌,包括嗜血流感杆菌、卡他莫拉汉菌(包括β-内酰胺酶阳性或阴性菌株)以及嗜血副流感也有效,对大肠杆菌及金葡菌(包括对环丙沙星高度耐药株)的活性等于
Kounis综合征治疗主要包括两方面，即同时进行急性心肌缺血及急性过敏性反应治疗，急性心肌缺血酌情按照急性冠状动脉综合征相关指南进行救治，合理使用阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂、肝素、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、阿片受体激动剂，必要时需植入冠状动脉支架，在救治同时需密切注意这些常用药物是否会诱发新的过敏反应从而导致已发生的急性过敏反应恶化；针对急性过敏反应，按过敏性急症治疗的相关指南进行救治，及时
Objective: Previous studies had demonstrated that urinary kidney injury molecule-1 (uKIM-1) and neutrophil gelatinase-associated lipocalin (uNGAL) were superior to serum creatinine (Scr) in detecting
目的：通过结核患者使用抗结核药物发生肝损害后尿液代谢组学变化的研究,结合尿液中吡嗪酰胺及代谢产物的浓度探索肝毒性的可能机制,为临床个体化用药提供依据。方法：招募临床确诊的结核患者,用药前后的尿液,并测定相关生化指标；基于UPLC-MS的尿液代谢组学测定平台,对尿液中的小分子化合物进行测定,运用PCA及PLSDA模型判断各组之间的代谢组差异,并根据PLS-DA模型中的VIP值、组间化合物的p值及浓度
Objective: Post-marketing clinical drug evaluation is very important to the national drug policy-making and rational drug use A project entitled "clinical comprehensive evaluation system for pediatric