【摘 要】
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目的 研究富含结构脂肪乳的肠外营养支持在老年胆道感染患者急性发病期,应用的安全性及对机体的影响.方法 选择我院高龄(≥80岁)老年胆道感染患者62例,早期均采取保守治
【出 处】
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第七届全国“老年疾病营养支持的循证应用”学术研讨会
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目的 研究富含结构脂肪乳的肠外营养支持在老年胆道感染患者急性发病期,应用的安全性及对机体的影响.方法 选择我院高龄(≥80岁)老年胆道感染患者62例,早期均采取保守治疗.其营养支持随机分为结构脂肪乳(STG)组和物理混合的中长链脂肪乳(MCT/LCT)组进行肠外营养治疗5天.对比观察两组患者肝酶学,血脂水平,氮平衡,血胰岛素及血糖的水平变化.结果 两组患者肝酶学指标,血甘油三酯,空腹血糖水平差异无统计学意义.总胆红素(TBIL)输注后均有不同程度的升高,但STG组随后下降显著,输注后第7天MCT/LCT组下降速度慢于STG组(P＜0.05).总胆固醇水平在输注后第4天,STG组下降水平与MCT/LCT组比较差异有显著意义(p＜0.05).5日累积氮平衡量STG组vs MCT/LCT组(-5.4±2.8 vs-7.4±1.9),两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).STG组输注后第1.4.7天对空腹血胰岛素水平影响波动较小,优越于MCT/LCT组.结论 富含结构脂肪乳的肠外营养在老年胆道感染的应激期在提供能量的同时其有利于保持机体氮平衡,对空腹血胰岛素水平影响波动较小,短期的营养支持可能较好的在肝脏中耐受,对肝脏酶学的变化影响不大.
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