论文部分内容阅读
目的：研究小儿脑脊液和血清S100B蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、补体C3、C4含量与细菌性脑膜炎和病毒性脑炎的关系,探讨联合检测该5项指标对小儿细菌性脑膜炎和病毒性脑炎的诊断意义.方法：采用酶联免疫吸附试验、免疫透射比浊法分别检测细菌性脑膜炎18例,病毒性脑炎22例,对照组21例的脑脊液及血清上述5项指标.3组数据采用单因素方差分析,P＜0.05为差异有显著性.结果：(1)细菌性脑膜炎组和病毒性脑炎组脑脊液中S100B蛋白含量均明显高于对照组,P＜0.05;但细菌性脑膜炎组脑脊液中S100B蛋白含量和病脑性脑炎组比较,无显著差异性;血清S100B蛋白含量各组间无显著差异性.(2)细菌性脑膜炎组和病毒性脑炎组脑脊液β2-MG含量均明显高于对照组,P＜0.05,其中细菌性脑膜炎组脑脊液β2-MG含量明显高于病毒性脑炎组,P＜0.05;血清β2-MG含量各组间无显著差异性.(3)脑脊液及血清中CRP水平各组间均无显著差异性.(4)细菌性脑膜炎组脑脊液中C3含量明显高于病毒性脑炎及对照组,P＜0.05,病毒性脑炎组中C3含量和对照组之间比较,无显著差异性;脑脊液C4含量比较,各组间无显著差异性;血清C3、C4含量各组间无显著差异性.结论：(1)细菌性脑膜炎和病毒性脑炎的脑脊液S100B蛋白、β2-MG,C3含量检测较血清学指标敏感，提示脑脊液S100B蛋白、β2-MG可以作为脑损伤的标志物。未提示脑脊液S100B蛋白含量对病毒性脑炎和细菌性脑膜炎具有早期鉴别诊断意义。(2)脑脊液β2-MG可以作为细菌性脑膜炎的鉴别诊断参考指标。(3)联合检测脑脊液β2-MG、补体C3，有助于鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑炎，特别是能提高细菌性脑膜炎诊断的准确性。(4)血清S100B蛋白、β2-MG、补体C3、脑脊液及血清补体C4.各组间无统计学意义，未发现对细菌性脑膜炎和病毒性脑炎诊断的提示意义。