支架内血栓的发病率,预测因子分析

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目的研究日常临床实践中支架内血栓的发病率,临床预测因素以及其特征。方法在沈阳市北方医院2004到2010年的18063例连续患者中,筛选出造影证实的支架内血栓患者140例,同时匹配非血栓对照组280例,匹配条件为年龄,诊断,性别,抗血小板治疗以及支架类型。结果造影明确的支架内血栓发生率为0.78%(140/18063)。血栓发生时间分布为:急性43(30.7%),亚急性50(35.7%),和晚期血栓47(33.6%)。二元回归分析显示ACEI(OR=0.472,CI 95%:0.276-0.807,P=0.006),低分子肝素(OR=0.477,CI 95%:0.278-0.819,P=0.007)为血栓的保护因素。支架长度(OR=1.042,CI 95%:1.026-1.058,P<0.001),血肌酐(OR=1.020,CI 95%:1.004-1.035,P=0.04),总胆固醇(OR=1.267,CI 95%:1.021-1.573,P=0.032),血糖(OR=1.086,CI 95%:1.002-1.176,P=0.044),and血小板聚集率(OR=1.113,CI 95%:1.075-1.154,P<0.001)是血栓的危险因素。结论支架内血栓和总支架长度,高胆固醇水平,血糖,血小板聚集率相关
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