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@@围手术期高血压是指外科手术住院期间,包括手术前、手术中和手术后伴发的急性高血压。常见于颈动脉手术、腹部主动脉手术、外周血管手术、腹腔和胸腔手术,中断既往高血压治疗也是常见诱因。治疗目的是保护靶器官功能。确定治疗方案时,关键问题是平衡高血压所致风险与降压治疗所致终末器官低灌注风险的关系。尽管没有统一治疗方案,围手术期高血压还是需要恰当处理。应当根据患者的具体情况进行治疗,一般选择起效迅速、作用时间不太长、易于滴定剂量,而且安全有效的降压药物。已有多种静脉降压药物可供选择,但每一种药物均有利有弊。常用的有拉贝洛尔、艾司洛尔、尼卡地平、硝酸甘油和非诺多泮,硝普钠起效迅速但有许多临床限制,可乐定和依那普利是长效药物而且不易调整药物剂量,但是可以用于高血压发急症。依那普利禁用于妊娠妇女。