温阳祛瘀通脉方治疗糖尿病下肢血管病变58例临床观察

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糖尿病下肢血管病变是2型糖尿病尤其是老年糖尿病患者最常见的慢性并发症之一。主要病因是患者肢体动脉粥样硬化,表现为下肢动脉狭窄和闭塞。笔者结合患者的临床症状进行中医辩证分析,选取中医辩证为阴阳两虚兼血瘀患者,结合导师肖万泽教授"调和脾肾阴阳,活血通络"的治法,故治疗上加用温阳祛瘀通脉中药方。摘要:目的:观察糖尿病下肢血管病变中西医结合治疗的临床疗效。方法:选择我院2015年4月—2017年4月收治的2型糖尿病伴下肢血管病变患者116例,进行中医辩证分型,选取中医辩证为阴阳两虚兼血瘀者,采用随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组。对照组58例,给予糖尿病低蛋白饮食,常规控制血糖,血压,血脂,使血压控制在140/90mmHg以下;血脂控制在正常范围内,对照组患者每晚睡前给予拜阿司匹林0.1(拜耳医药保健有限公司)口服,每日1次。治疗组58例,在对照组治疗的基础上加用温阳祛瘀通脉中药方,水煎剂,每日1剂,分2次口服,每次200mL。8周为1个疗程。结果:治疗组患者临床疗效总有效率为94.83%;明显高于对照组总有效率70.69%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者ABI、纤维蛋白原、血浆粘度、双下肢动脉彩超积分较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病下肢血管病变采用中西医结合治疗,疗效显著,值得临床推广。
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