2011~2015年神木市医院大肠埃希氏菌耐药性监测分析

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目的回顾分析本院2011年1月~2015年12月大肠埃希氏菌临床分离株对18种抗菌药物的耐药性变化,为临床合理使用抗生素提供实验依据。方法收集5年间门诊及住院患者标本分离大肠埃希氏菌,大肠埃希氏菌的培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行。药敏试验CLSL推荐的采用全自动细菌鉴定仪VITEK-2MIC法和K~B纸片扩散法,产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)测定采用NCCLS/CLSL推荐的双纸片协同法和ESBLs确证试验。结果 5年间收集大肠埃希氏菌514株,伤口分泌物、尿液、痰等是大肠埃希氏菌临床分离株的主要标本来源。本院大肠埃希氏菌临床分离株对美罗培南最敏感99.6%,亚胺培南99.4%,其次为阿米卡星86.5%,呋喃妥因85.43%。大肠埃希氏菌对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率60%~70%,对喹诺酮类、庆大霉素敏感率30%~50%,对一代、二代、三代、四代头孢、氨曲南、复方新诺明敏感率20%~40%,对青霉素类敏感率低于10%。结论大肠埃希氏菌是引起各类临床感染的重要病原菌之一,临床应结合药敏结果合理使用抗生素并采取有效措施控制耐药株的传播极其重要。
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