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目的：通过对比长时间腹腔镜手术在长时间二氧化碳(CO2)气腹下经皮二氧化碳分压(PtcCO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)分别与动脉二氧化碳分压(PaCO2)的相关性,探讨PtcCO2能否准确反映长时间腹腔镜手术患者动脉中二氧化碳水平.方法：选择全身麻醉下腹部外科择期行腹腔镜手术的患者46例,包括腹腔镜胰十二指肠切除术、胃癌根治术、肝切除术、结肠癌根治术,气腹时长＞3小时,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,常规行静脉麻醉诱导插管后,行机械通气,呼吸参数设置潮气量7ml/kg,频率12次/分,行有创动脉测压,旁气流监测PetCO2,气腹建立后更改呼吸参数潮气量7ml/kg,频率18次/分,记录气腹即刻fT0),气腹30min(T1),气腹60min(T2),气腹90min(T3),气腹120min(T4),气腹150min(T5),气腹180min(T6)时刻的PaCO2、PtcCO2、PetCO2、PEAK、PLAT值.对比不同时点PtcCO2、PetCO2与PaCO2的相关性及一致性,并记录不同时点患者基本生命体征.结果：46位患者共获得322组数据,PtcCO2与PaCO2数值显著相关,其之间的相关系数r=0.906 (P＜0.05)其线性回归方程为Y=4.049+0.884X (r2=0.815 P＜0.01).PetCO2与PaCO2也具有相关性,其之间的相关系数r=0.628 (P＜0.05),其线性回归方程为y=19.321+0.419X(r2=0.394 P＜0.01).在不同的监测时点,PtcCO2与PaCO2数值始终显著相关,PetCO2与PaCO2在气腹前显著相关,气腹90min内中度相关,而超过90min后不存在相关性.PtcCO2与PaCO2数值间的平均差值(PaCO2一PtcCO2)为1.137±2.677mmHg,绝对值＜5mmHg的占93.2％.PetCO2与PaCO2数值间的平均差值(PaCO2-PetCO2)为6.991±4.412mmHg,绝对值＜5mmHg的占40.4％.结论：在长时间腹腔镜手术中,PtcCO2与PaCO2具有良好的相关性及一致性,能够准确并连续反映长时间腹腔镜手术中机体二氧化碳水平,而PetCO2随着时间的延长其与PaCO2相关性及一致性逐渐减低.当气腹时间超过90min后不存在相关性.