动态对比增强MR与新辅助化疗后乳腺癌复发的相关性研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:advancewang
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  目的:探讨新辅助化疗前及化疗2周期后动态对比增强MR参数及其变化与乳腺癌复发的相关性;探讨乳腺癌复发的危险因素. 方法:收集2011年8月至2013年9月在我院行新辅助化疗(NAC)的乳腺癌患者57例(1例为双侧乳腺癌),分别于NAC前及NAC2周期后行动态对比增强MR检查,绘制时间-信号强度曲线,并测量半定量参数最大线性斜率(Smax)、第二期强化程度(SI2%)、峰值强化程度(SIpeak%)、正性增强积分(PEI)、最大下降斜率(MSD),ROI选取病灶最大截面,沿肿瘤边缘勾画整个病灶,尽量避开坏死及血管区.随访时间截止为2016年6月.采用非参数检验比较复发组和未复发组的各半定量参数及其变化值.采用二分类Logistic回归,从可能的危险因素中(如动态对比增强MR参数及其变化值、患者年龄、ER、PR、HER-2受体状态、临床T和M分期、分子亚型、化疗方案、手术方式、肿瘤反应性等)筛选出乳腺癌复发的危险因素.结果:57例患者的随访时间31~58个月(中位随访时间48个月),未复发者31例,复发26例,其中24例有远处转移,6例有局部复发,4例局部复发合并远处转移.复发组与未复发组的NAC前半定量参数及参数的变化值均无统计学差异(P>0.05).采用二分类Logistic回归(向前删除法)筛选出ER表达状态及肿瘤反应性为乳腺癌复发的危险因素,P值分别为0.047和0.021,系数分别为-1.310和-2.116,比值比分别为0.270和0.121.结论:动态对比增强MR半定量参数尚无法预测乳腺癌的复发情况;ER表达状态及肿瘤反应性是乳腺癌复发的危险因素,即ER表达阴性者和组织学非显著反应者更容易复发.
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目的:研究乳腺癌诊断中核磁共振检查(MRI)的临床应用价值. 方法:选择2014年5月到2015年5月到我院就诊的47例疑似乳腺癌患者为研究对象,予以3.0核磁共振检查(MRI),以病理检查为标准,观察乳腺癌的诊断符合率.结果:经病理检查结果显示,本组47例疑似乳腺癌患者中,乳腺癌26例,发病率为55.32%,其中11例肿物<2cm,15例肿物≥2cm;经MRI检查结果显示,乳腺癌24例,其中,
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