148例直接盖髓术的临床疗效观察

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目的:探讨直接盖髓术的疗效及影响因素。方法:是通过对148例不同年龄有穿髓点的深龋患者,用美国生产的Dycal 氢氧化钙盖髓剂覆盖穿髓点,丁香油粘固粉剂暂封15天无临床症状后作永久性充填。出现自发痛、冷热刺激痛、咬合痛时改作牙髓治疗。结果:148例患者经6个月观察,15-20岁的58例中,成功54例,失败4例,成功率为93.10%;21-30岁的42例中,成功38例,失败4例,成功率为90.48%;31-49岁的30例中,成功25例,失败5例,成功率为83.33%;50-61岁的18例中,成功 11例,失败7例,成功率为61.11%;总成功率为86.49%。结论:直接盖髓术的成功率取决于以下几个因素。(1)病例选择:仅限于未发生感染或轻微感染的深龋,机械性露髓比龋源性露髓预后明显要好。(2)操作熟练程度。(3)牙髓损害程度越大,盖髓术成功率越低。(4)年轻恒牙愈后好于老年人恒牙。(5)修复物边缘渗漏可导致失败。
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