背侧入路改良斜T形锁定钢板治疗小儿桡骨远端骨折

来源 :第五届全国解剖与临床(骨科专题)学术研讨会暨人工关节高级论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:skdjflskdj
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目的:探讨修改斜T形锁定加压钢板在小儿桡骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法:回顾本科2007年1月至2009年1月,对20例按AO分类为A型的桡骨远端骨折息儿,应用修改斜T形锁定加压接骨板进行内固定治疗。结果:术后随访5~24个月,平均12个月。按改良Mebride腕关节功能评价标准进行功能评价,优7例,良13例,差0例。结论:修改斜T形锁定加压钢板符合小儿桡骨远端解剖结构,是治疗小儿桡骨远端骨折较为理想的手术方式。
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1927年就有医生用橡皮覆盖金属做成肱骨远端,后来在50年代中期有作者报道金属假体置换部分或全部肱骨远端。1965年Barr(1)报道第1例用钴铬钼金属做成肱骨远端,并用于临床,取得较满意的效果。肱骨远端假体的设计,应符合肘关节的解剖位置标准及满足其功能要求,以恢复肘关节的旋转中心,从而发挥人工肘关节的功能和长期效果(2-5)。为此,本文对肱骨远端假体设计的应用解剖进行了探讨。
目的:探讨髌骨骨折的镍钛聚髌器固定方法。方法:86例病人,椎管麻醉后,切开皮肤暴露骨折端,持骨钳固定,选择聚髌器,冰水中稍扩张,先以前爪由前向后钩抓髌尖部,并向后牵拉抓紧髌尖。在聚髌器与髌骨密贴后,抓入后爪并以有齿钳逐一咬紧各爪。术中试行伸屈膝活动,直视下保证膝关节运动状态下固定效果。结果:本组均无伤口感染、骨愈合不良。关节功能平均达到屈膝120°。结论:镍钛聚髌器固定髌骨骨折操作简便,合理选择型
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目的:了解两种方法缝合跟腱断裂的术后疗效,为临床推广运用提供资料。方法:对照研究并随访2005年1月至2006年10月在该院骨科住院的闭合性跟腱断裂25例,根据不同缝合方法分为两组,用1-0薇荞可吸收线缝合跟腱,分别参照Krakow缝合方法与改良Kessler缝合方法,术后短腿石膏固定6周。定期随访,用AFOAS功能评分及Arner-Lindholm标准评定疗效。结果:两种方法修复闭合性跟腱断裂,
拇指旋转撕脱性离断,由于受伤机制复杂,损伤重,用常规方法难以再植成功。因而被有些学者列为再植禁忌。显微外科技术的发展和再植技术认识水平的提高,再植适应症不断扩大。拇指旋转撕脱性断指再植成功与否的关键主要是血管的修复问题,方法较多。本研究于2002年-2009年应用中指尺侧指动脉转位修复拇指动脉16例,14例成活,成活的拇指外形满意,功能良好。
目的:设计应用掌背动脉皮瓣修复手指的皮肤软组织缺损。方法:应用掌背动脉皮瓣逆行修复手指的皮肤软组织缺损24例。皮瓣范围3cm×2cm~7cm×2cm。结果:24例皮瓣全部成活,2例病人出现张力水泡。术后随访3~24个月,手指的外观及运动和感觉功能均比较满意。结论:应用掌背动脉皮瓣逆行手指的皮肤软组织缺损,解剖恒定,操作简便,外形良好,效果良好。
长骨创伤后交锁髓内钉固定术是常见的手术方法,术后感染是常见并发症之一报道感染发生率为16.1%,感染性骨不连占3.5%1。感染性骨不连患者常伴随有窦道,流脓,经久不愈,治疗棘手。目前常用治疗方法主要是清创、固定、植骨、抗生素应用。清创包括取出髓内钉,感染灶清除。固定有钢板、外固定支架、或重新使用交锁髓内钉。植骨主要是Ⅱ期植骨。抗生素分全身应用及局部应用。某院自2001年以来采用扩大清创,外固定支架
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目的:观察采用跗骨窦入路空心拉力螺纹钉+克氏针内固定治疗移位的跟骨关节内骨折的疗效。方法:2005年10月~2008年9月,采用跗骨窦入路克氏针+空心拉力螺纹钉内固定治疗31例(42侧)移位的跟骨关节内骨折。根据sanders分型:Ⅱ型23侧,Ⅲ型17侧,Ⅳ型2侧。术后6周拔除外露克氏针,术后6~12个月去除空心拉力螺纹钉。结果:本组病例随访3.5~19个月(平均10.7个月),有2例切口皮缘坏死