论文部分内容阅读
@@大量循证医学研究表明,营养状态是直接影响危重病转归的重要因素,因此,营养支持已经成为当今危重病综合治疗的重要组成部分,除供给生命所需的营养外,还通过调理底物的代谢途径与方式,影响内分泌与免疫状态,从营养底物的供给、维持组织细胞的结构,到支持危重机体器官功能,最终到达生命支持之目的。正确认识、评价危重病患者的代谢状态及能量需要,是实现合理营养支持的第一步,因为营养供给不足(underfeeding)与超过代谢负荷过度喂养(overfeeding)对危重病患者都是不利的。此外、不同疾病状态、时期以及不同个体,其能量需求亦是不同的。合并烧伤、颅脑外伤危重病患者其能量消耗(REE)往往较高;应用镇静与B受体阻滞剂治疗的患者以及瘫痪患者,REE则会降低;应用血管收缩剂使REE增高。