【摘 要】
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目的通过对63例单个椎体压缩骨折〔包括恶性和由于骨质疏松造成的良性急性压缩骨折)的MR征象进行观察统计,鉴别其良恶性。方法 63例单发椎体压缩骨折患者,其中恶性压缩骨折20
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目的通过对63例单个椎体压缩骨折〔包括恶性和由于骨质疏松造成的良性急性压缩骨折)的MR征象进行观察统计,鉴别其良恶性。方法 63例单发椎体压缩骨折患者,其中恶性压缩骨折20例,良性急性压缩骨折43例。均通过临床随访观察及病理证实。进行MR平扫(T1WI、T2WI、脂肪抑制)及部分病例增强扫描。结果单个椎体的恶性和急性良性压缩骨折的MR鉴别诊断主要通过形态学及MR信号改变(共6个征象)进行分析。(1)骨质疏松急性压缩性骨折:椎体压缩呈楔形或凹陷型;病变不累及整个椎体,多数病灶沿终板分布;椎体前缘或后缘多正常,椎体前后缘可见骨碎片前突或后突,部分椎体内可见"真空"现象;椎弓根多不受累;周围软组织呈薄层环形突出。(2)转移瘤压缩性骨折:椎体压缩呈扁平盘状或倒楔形;病变多侵及整个椎体;压缩后椎体前缘和/或后缘多向外凸;多侵及椎弓根;周围软组织多呈结节状或团块状。结论区分骨质疏松急性压缩性骨折和转移瘤压缩性骨折主要依靠椎体及椎弓根的形态学及MR信号的改变,椎间盘增厚对上述两种压缩性骨折鉴别意义不大。
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