【摘 要】
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目的 分析顽固性血精症的病因,提高诊治水平,评价精囊镜技术诊治顽固性血精的临床应用价值.方法 回顾性分析211例顽固性血精患者临床资料,年龄16-69岁,平均32岁；经药物和
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 分析顽固性血精症的病因,提高诊治水平,评价精囊镜技术诊治顽固性血精的临床应用价值.方法 回顾性分析211例顽固性血精患者临床资料,年龄16-69岁,平均32岁；经药物和物理等保守治疗数月,血精仍反复发作,血精病程6月-17年,病程平均2.5年.明确血精病因的检查包括直肠指诊、前列腺液病原学检查、经直肠前列腺精囊超声等,部分患者酌情行PSA、CT或MR等,排除盆腔肿瘤或内科疾病引起的顽固性血精.结果 211例顽固性血精患者中,采用精囊镜治疗192例,另19例分别为精囊囊腺瘤(1例)、生殖系结核(1例)、乙肝肝硬化凝血功能异常(2例)、前列腺癌(4例)、合并良性前列腺增生症(11例).192例精囊镜诊治患者,术后经过3-60月的随访,平均随访时间18月,失访9例,165例血精症状完全消失,18例分别于术后5-48月后再发血精,但均较术前明显减轻,其中7例经再次手术治愈.结论 顽固性血精症多由于精囊慢性炎症或继发精囊结石引起,对于中老年患者应警惕前列腺癌可能,精囊镜技术是顽固性血精的有效诊治方法.
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