非体外循环冠脉搭桥术中参附注射液对血流动力学和氧代谢影响的测定

来源 :第五届中国中西医结合围手术期医学研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lumuming
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目的: 观测非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG)中参附注射液对血流动力学和全身氧代谢的影响。方法: 选择冠心病择期行OPCBG手术病人56例,随机分为SF组和NS组。SF组在手术切皮前和吻合心脏血管前各静脉注射参附注射液40ml,NS组则分别注射等量生理盐水。用漂浮导管和动脉、混合静脉血气分析监测麻醉手术过程血流动力学和全身氧代谢。结果: 在吻合后降支或右冠状动脉(T5)和左回旋支或对角支(T6)时;两组的CI和SI均明显低于时照值,其中在锯胸骨后(T2)和T5,SF组的CI略高于NS组(P<0.05)。整个麻醉手术期间,SF组的HR、MAP、LVWI和RVWI均显示略高于NS组(P<0.05)。两组的pH在手术开始后均呈降低变化,其中SF组术毕的pH明显低于NS组(P<0.05)。手术期间两组的HCO3、BE-E和TCO2均呈下降,两组间在多个时间点存在显著统计学差异(P<0.05 0.01)。SF组对照点的D02高于NS组,但术中两组间VO2、O2ext和T的变化未见显著差异(P<0.05)。结论:AsAⅡ~Ⅲ级病人非体外循环冠搭誊桥术中,在循环功能和氧供/氧耗相对稳定条件下静脉给予参附注射液,未见对血流动力学和氧代谢参数产生显著影响。
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