【摘 要】
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目的 依据患者个体间血液循环差异制订特异性肝脏动态增强扫描计划,以便能够客观准确地采集动态扫描各增强时相.方法 采用Siemens Trio A Tim 3.0T 磁共振成像系统,十二通道体部矩阵线圈中心对准剑突.受检者仰卧位头先进,身体呈放松状态,训练患者呼气末摒弃.激光定位灯对准体部矩阵线圈中心标记.对28例上腹部病变患者利用test-bolus测定肝门部腹主动脉的对比剂达峰时间,计算出动态增
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 依据患者个体间血液循环差异制订特异性肝脏动态增强扫描计划,以便能够客观准确地采集动态扫描各增强时相.方法 采用Siemens Trio A Tim 3.0T 磁共振成像系统,十二通道体部矩阵线圈中心对准剑突.受检者仰卧位头先进,身体呈放松状态,训练患者呼气末摒弃.激光定位灯对准体部矩阵线圈中心标记.对28例上腹部病变患者利用test-bolus测定肝门部腹主动脉的对比剂达峰时间,计算出动态增强团注对比剂延迟时间,依据延迟时间不同进行个体特异性动态增强扫描,采用共9期多时相采集,分别为肝动脉3期、门静脉3期、平衡期2期、延迟期1期,并对各时相腹主动脉、门静脉、下腔静脉、肝动脉、肝实质进行ROI信号强度测定,计算出信号增加幅度并绘制时间-信号强度平均曲线,对各部位血流动力学特点进行对比并对采集时相的准确性进行分析.结果 test-bolus测定腹主动脉内的对比剂的到达时间为8～20s(平均12.5s±2.8s),动脉峰值时间为14～25s(平均18.1s±3.2s).注入对比剂后各ROI相对增加信号强度曲线表明,腹主动脉与肝动脉、门静脉与肝脏分别处于同步强化状态,肝动脉增强幅度低于腹主动脉.肝实质与门静脉于门静脉期达到强化峰值,平衡期及延迟期信号强度逐步降低.肝实质信号于肝动 脉第3期与肝动脉第1、2期及门静脉期有显著差异,门静脉3期与肝动脉期及平衡期、延迟期均有显著信号差异(P＜0.001).结论 磁共振作为非创伤、无放射性检查方法已广泛应用于腹部病变的检查当中.由于序列多参数的选择,可使组织分辨率明显提高,MRI为腹部极有价值的检查方法.依据个体特异性肝脏动态增强扫描方式可以准确、客观、有效获取各期图像,尤其对肝动脉期、门静脉期能够动态采集对比剂进入肝脏后的多时相强化过程,为诊断肝脏占位病变奠定可靠成像基础.
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