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革兰阴性菌分离率稳中有升2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 2011年浙江大学医学院附属第一医院呼吸科 CHINET 2005-2011肠杆菌科细菌是最重要的临床分离菌大肠埃希菌1.96克雷伯菌属16.46不动杆菌15.85铜绿假单胞菌14.17肠杆菌属5.94嗜麦芽窄食单胞菌4.45变形杆菌3肠杆菌科细菌耐药不容忽视庆大霉素38.7头孢他啶30.7头孢吡肟22.7头孢哌酮/舒巴坦1O.3哌拉西林/他唑巴坦9.6磷霉素8.6阿米卡星8.3厄他培南6.1亚胺培南4.8美罗培南4.1ESBLs是肠杆菌最重要的耐药机制超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases, ESBLS)由质粒介导的2be、2ber,2de和2e类β-内酰胺酶;除了能水解青霉素类和一二代头孢菌素外,还能水解三代头孢菌素及单环酰胺类氨曲南;能被B-内酰胺酶抑制剂所抑制