癫痫性精神障碍主要的临床症状表现在思维、情感、感知觉、行为、认知、人格等方面的异常改变，同精神分裂症、抑郁症等在某些临床症状具有很高的相似性，误诊率较高，临床上应予以足够重视。本例患者曾多次查脑电图，且在癫痫大发作时立即行脑电图检查均无发现异常。因此，目前诊断癫痫病，多以患者临床症状及病史为依据。由于患者家属碍于面子对病情有所隐瞒，因此延误了治疗。回顾整个病史，笔者认为直到癫痫大发作之前，整个病史都不典型，唯一临床表现就是患者刚入院时有时会将舌头外吐，双上肢屈曲，喃喃自语，事后对此不能回忆，考虑是否是自动症。据书记载，自动症是复杂部分性发作的一种常见表现，约75％的颞叶癫痫有自动症发作。核心症状为意识障碍，不过常常在意识模糊的情况下作出一些目的不明确的动作或行为，如:反复咀嚼、顺嘴、吐痰、扮鬼脸、无目标地走动，玩弄衣物，甚至重复言语或自言自语等。