【摘 要】
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目的 调查神经外科住院病人营养风险、营养不足发生率以及营养支持应用状况.方法 对282例神经外科住院病人使用营养风险筛查2002(NRS2002)和主观全面评定(SGA),并调查病
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 调查神经外科住院病人营养风险、营养不足发生率以及营养支持应用状况.方法 对282例神经外科住院病人使用营养风险筛查2002(NRS2002)和主观全面评定(SGA),并调查病人住院期间的营养支持状况,分析营养风险与营养支持的关系,筛查工具采用NRS2002、SGA.NRS2002根据病人体质指数(BMI)、近期体重变化、饮食摄入变化和原发病对营养状况影响的严重程度等四方面进行计算评分.若病人年龄＞ 70岁,则总分再加1分.NRS2002≥3分为存在营养风险,需要进行营养支持,NRS2002＜3分则暂不需要营养支持,一周后再次对患者进行营养风险筛查.SGA评定根据患者体重变化、膳食变化、胃肠道症状、应激反应、活动能力、肌肉消耗、三头肌皮褶厚度值、踝水肿情况8项指标确定一个SGA评分,从而表明病人的营养状况.营养状况包括营养良好、轻中度营养不良和严重营养不良.所有入院筛查均在病人入院24小时内完成.结果 营养风险(NRS2002)发生率为48％,营养不良发生率(SGA)为32％,有营养风险病人的营养支持率为51％,以肠外营养(PN)为主,其中PN占营养支持人群的45％,PN+EN占营养支持人数的51％且PN占病人整个营养支持的38％～72％,EN占营养支持人数的3％.结论 神经外科住院病人营养风险和营养不良的发生率较高,NRS2002、SGA适用于神经外科住院病人的营养筛查.临床上存在营养支持的不合理性,营养支持不足与滥用并存.使用营养风险筛查工具发现患者的营养风险,并给予个体化营养指导,对疾病的治疗有积极的意义.
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