以根治性手术为核心的胰腺癌综合治疗

来源 :2007年中华肝胆胰脾外科学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:www752169
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全球每年约有15万人,欧洲约有4万人死于胰腺癌,胰腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势。尽管越来越多的医疗中心和医院承认根治性胰十二指肠切除术的标准,并遵循其手术原则和范围施行手术;尽管以影像学为基础的术前评估精确度不断提高,导致胰腺癌的胰十二指肠切除率得以提高;而作为预后最差的肿瘤之一,其术后生存率并没有突破性改变。胰腺癌具有早期浸润血管,早期“围胆管”侵犯,早期神经束侵犯及早期缺乏特征性症状与体征的生物学特性,造成胰腺癌的大多数病例在就诊时已处于疾病的进展期或称之为中晚期,这是预后较差的最主要原因。Takamatsu等报道了1例胰头癌whipple术后残胰再次出现肿瘤的病例,病理发现癌周一些乳头状增生和化生等癌前病变,因此认为二次胰腺癌和第一次胰腺癌是多中心癌,不是转移而来。 本文对胰腺癌综合治疗的内容进行了介绍包括如下:根治性手术、姑息性手术、新辅助治疗、联合放化疗、生物分子靶向治疗、免疫疗法、物理疗法等。
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