牙髓根尖周疾病是由多种细菌感染所引起,因感染根管内定植微生物的种类多种多样,根管解剖系统的复杂多变,因此采取非手术根管治疗并不能对牙髓根尖周疾病所有病例完全治愈,目前报道显示根管治疗成功率为68%~94%不等,失败后的患牙首先选择非手术的根管再治疗术,而根管再治疗术的成功率更低,在20%~80%之间。根管再治疗失败的病例或者根管治疗失败而不能行根管再治疗的患牙,可以选择根尖手术治疗,达到治愈根尖周疾病保存患牙的目的。传统根尖外科手术是通过手术方法去除根尖周病理组织并切除根尖,然后采用球钻倒预备并用银汞合金充填窝洞,以达到使根管与根尖周组织严密隔离的目的。然而由于传统根尖外科手术缺乏良好的照明和放大设备,使根管末端的细微结构无法发现以及充填不严密的银汞合金,常常导致手术的失败,文献报道其成功率只有50%左右。随着显微镜和超声技术以及生物材料在根尖外科手术中的应用,根尖外科手术的成功率不断上升,近年来文献报道根尖周显微外科手术成功率都在90%以上。根尖显微外科手术已经作为牙髓根尖周疾病治疗必备治疗技术和方案,是对传统非手术根管治疗术的有益补充和完善。