【摘 要】
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<正>代谢性酸中毒是CKD的常见表现。在CKD 2期即可出现,由于原发疾病的不同,酸中毒发生的早晚、轻重、特点有所不同。随着CKD病情的进展,代谢性酸中毒的发生逐渐增多且逐步加
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<正>代谢性酸中毒是CKD的常见表现。在CKD 2期即可出现,由于原发疾病的不同,酸中毒发生的早晚、轻重、特点有所不同。随着CKD病情的进展,代谢性酸中毒的发生逐渐增多且逐步加重,几乎所有CKD 5期患者均发生酸中毒,血HCO3-明显降低,pH值显著下降,阴离子间隙（AG）增大。CKD患者发生代谢性酸中毒的机制主要包括肾小管重吸收碳酸氢盐的能力降低,分泌氢离子、酸化尿液的能力减退,可滴定酸和氨的生成及排泄减少,肾小球滤过酸性代谢废物减少。酸中毒时
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