【摘 要】
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目的:探讨经血管内途径治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性.方法:对12例难治性颅内静脉窦血栓形成患者进行了包括经静脉接触性溶栓、机械性破栓、经颈动脉溶栓和静脉
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目的:探讨经血管内途径治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性.方法:对12例难治性颅内静脉窦血栓形成患者进行了包括经静脉接触性溶栓、机械性破栓、经颈动脉溶栓和静脉窦内支架置入多途径联合血管内治疗.所有病人均有颅内静脉窦血栓形成的危险因素.术后积极治疗原发病,抗凝治疗6个月.术后随访17～29个月,平均23个月.结果:12例患者均接受了经静脉途径溶栓治疗,其中10例患者同时接受机械性血栓切割治疗,另外2例患者同时接受经颈动脉途径溶栓治疗.尿激酶使用总量80万～290万U,每例患者平均每天剂量低于100万U.出院时,所有患者的闭塞静脉窦均获得再通,临床症状改善,颅内压恢复.术后积极治疗原发病和抗凝治疗6个月.平均随访23个月,无一例血栓再形成.回顾英文文献,经血管内途径治疗颅内静脉窦血栓形成临床症状改善率为92﹪,死亡率是5﹪,加上本组病人,临床症状改善率为93﹪,死亡率是3.8﹪.联合血管内治疗组与单一血管内治疗组临床症状改善率无差异显著性(x2=1.27,P＞0.05).结论:血管内治疗是颅内静脉窦血栓安全、有效的治疗手段.
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