320排CT灌注检查对早期急性轻症胰腺炎肝脏损伤情况的评估价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q43372958
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  目的 探讨320排CT灌注成像技术对急性轻症胰腺炎(MAP)早期患者肝脏损伤情况的评估价值.方法 收集我院2012年6月~2014年3月期间临床诊断为急性胰腺炎并经Balthazar 评分为A~B级的患者28例,于发病48小时内行320排CT上腹部平扫及灌注成像检查.临床上无胰腺疾病的患者25例作为对照组.对CT平扫图像观察指标包括胰腺形态、大小、密度的改变、胰周脂肪改变及肾前(后)筋膜等情况.上腹部动态容积扫描原始数据传入东芝Aqulion one 320排CT机配备的腹部灌注软件,利用最大斜率模型生成上腹部脏器灌注参数伪彩图.在肝脏左叶、右叶分别选取感兴趣区(Region of interest, ROI)获取相关的灌注参数值,每个部位共选取3次ROI并取其平均值为测量值,单位为mL min-1 100mL-1;ROI直径为2 mm以上,同时避开脏器边缘、大血管等.记录患者检查时由CT机自动生成剂量长度乘积(DLP),根据国际放射防护委员会提出的公式计算出有效剂量.应用SPSS16.0统计软件包对数据进行分析,所有数据表示为均数±标准差.以方差分析比较组间及组内胰腺及肝脏各部位参数,两两组间比较采用LSD法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 MAP患者的肝左叶及右叶HAP分别为60.85±17.72 mL min-1 100mL-1、54.93±14.33 mL min-1 100mL-1,均较对照组升高,差别有统计学意义;肝左叶及右叶HPP分别为164.36±30.25 mL min-1 100mL-1、212.18±38.51 mL min-1 100mL-1,与对照组比较差别无统计学意义.CT灌注的有效剂量为16.8 mSv.结论 320排CT灌注成像有助于了解和评估胰腺炎症对肝脏损伤的情况,可作为常规增强检查的辅助手段.
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