【摘 要】
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目的:研究手术减压对于痛性糖尿病性周围神经病变(DPN)的疗效,探讨疼痛分布在痛性DPN治疗中的作用及其中的机制。方法:选取下肢痛性DPN病人398例,306例接受减压手术,92例未行
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目的:研究手术减压对于痛性糖尿病性周围神经病变(DPN)的疗效,探讨疼痛分布在痛性DPN治疗中的作用及其中的机制。方法:选取下肢痛性DPN病人398例,306例接受减压手术,92例未行手术,手术组又根据疼痛分布范围分为局限性疼痛组及弥散性疼痛组两个亚组。所有病人均在术前、术后出院前及出院后每6个月接受检查,研究中所采用的临床评价指标包括疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),DPN简明疼痛量表(Brief Pain Inventory Short Form for diabetic peripheral neuropathy,BPI-DPN),两点辨别觉(Two-Point Discrimination,2-PD),神经传导速度(Nerve Conduction Velocity,NCV),高频神经超声测量神经横截面积(Cross-Section Area,CSA)。结果:手术组较对照组获得显著的改善(所有检查指标差异存在统计学意义,P<0.05),在VAS和神经横截面的改变方面,局限性疼痛亚组较弥散性疼痛亚组获得显著改善(P<0.05)。结论:手术减压对于痛性DPN存在显著疗效,局限性疼痛患者改善更为显著。
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