【摘 要】
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本文介绍一例女性患者，52岁,因"发现白细胞升高3年余"入院。患者3年余前体检时发现白细胞升高,约20×109/L.2年前再次体检时发现白细胞升高,淋巴细胞比例升高,住院查血常规示WBC47.9×109/L,Hb92g/L, PLT267×109/L,骨髓常规提示淋巴细胞系统增生明显活跃,以成熟淋巴细胞增生为主,占69％。免疫分型提示异常成熟B淋巴细胞总数约78.58%。诊断为:慢性淋巴细胞白血病
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本文介绍一例女性患者，52岁,因"发现白细胞升高3年余"入院。患者3年余前体检时发现白细胞升高,约20×109/L.2年前再次体检时发现白细胞升高,淋巴细胞比例升高,住院查血常规示WBC47.9×109/L,Hb92g/L, PLT267×109/L,骨髓常规提示淋巴细胞系统增生明显活跃,以成熟淋巴细胞增生为主,占69％。免疫分型提示异常成熟B淋巴细胞总数约78.58%。诊断为:慢性淋巴细胞白血病。行FC化疗(福达华40mg d1-3, CTX 0.4 d1-3)化疗。化疗后复查骨髓提示:成熟淋巴细胞比例占43% ,浆细胞样淋巴细胞占14.5%。免疫分型:异常成熟淋巴细胞占总数33.79%, ZAP70表达阴性;CDS表达阴性。免疫球蛋白IgG5950mg/dl，血清蛋白电泳有M带，尿蛋白阳性。诊断为分泌IgG的淋巴浆细胞样淋巴瘤。因化疗后出现肾功能损害，予以万珂+DXM化疗。复查免疫球蛋白:IgG 2840mg/dl，骨髓免疫分型:异常成熟B淋巴细胞群占总数约20.68%。
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