【摘 要】
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肺癌是世界范围内发病率和死亡率最高的癌症,而非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的85％.早期非小细胞肺癌患者即使在接受手术和化疗相结合的治疗后,其5年内复发率仍高达约4
【机 构】
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浙江省宁波市开发区中心医院,宁波 315800
【出 处】
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中国工程科技论坛第115场——临床分子诊断暨第二届中国分子诊断技术大会
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肺癌是世界范围内发病率和死亡率最高的癌症,而非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的85％.早期非小细胞肺癌患者即使在接受手术和化疗相结合的治疗后,其5年内复发率仍高达约40％.目前按肿瘤病理进展来分类的系统不足以提供足够的治疗预后判断.在这里,我们开发了一种多重生物标志物定量检测的方法,来验证非小细胞肺癌患者治疗后的存活率和无复发率与一组16个基因表达的关联.该16个基因与一个内参基因组成一多重PCR反应系统,用毛细电泳(贝克曼库尔特GeXP遗传分析仪)对产物进行精密的分离,鉴别和定量.该多重定量分析用来研究了300多例手术切除后用福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)的样本.这些样品含有非小细胞肺癌组织学分类的主要型态,腺癌(62％)和鳞状细胞癌(26％).我们首先确立了高标准的定量检测基因表达的线性关系(R2＞0.99)并仅用5 ng从FFPE样品中提取出的总RNA对17个基因(16个功能基因加一个内参基因)同时进行多重定量分析(图1),然后根据16个功能基因的表达水平计算风险分数.具有低风险分数的患者的存活时间显著超过了高风险分数的患者(p值=0.001,log-rank检验).此外,高风险分数病人的复发时间明显短于低风险分数的病人(p值=0.006,log-rank检验).
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