电子病案模式下病案首页质量控制问题探讨

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电子病案是记录患者最完整、最详细的临床信息资源,是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,其最终将代替纸质病案的历史地位。病案首页是整个病案内容的精华部分,其作用不言而喻。本文通过分析纸质病历信息化目前存在的主要问题,探讨在电子病案模式下,电子病案的首页信息如何完成填写与质控。
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