【摘 要】
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目的 观察小剂量环磷酰胺(C)联合泼尼松(P)持续口服,组成CP 方案在难治/复发性多发性骨髓瘤(Relapsed/Refractory multiple myeloma,R/RMM)伴严重心功能不全患者的临床疗
【机 构】
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上海市闸北区中心医院,200070
【出 处】
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第四届全国血液肿瘤学术大会暨第七届全国淋巴肿瘤诊治进展研讨会
论文部分内容阅读
目的 观察小剂量环磷酰胺(C)联合泼尼松(P)持续口服,组成CP 方案在难治/复发性多发性骨髓瘤(Relapsed/Refractory multiple myeloma,R/RMM)伴严重心功能不全患者的临床疗效、生存、安全性及体能、心功能改善情况.方法 选择2005 年1 月至2013 年12 月共75 例MM 伴心功能不全患者,应用环磷酰胺片(50mg/d)联合泼尼松片(15mg/d)小剂量化疗.结果 75例患者中,失访2 例,在可评估的73 例患者中总有效率为64.4％,其中完全缓解(CR)2 例(2.7％)、很好的部分缓解(VGPR)4 例(5.5％)、部分缓解(PR)24 例(32.9％),中位生存期为18(1～72)个月,中位起效时间90d,中位PFS 为12 个月,有效患者B 型脑钠肽有明显下降,常见的不良反应是感染26 例(35.6％)、骨髓抑制7/29 例(24.1％)、Cushing 综合征7 例(9.6％)、继发糖尿病4例(5.5％)、水肿3 例(4.1％)、乏力6 例(8.2％)、头昏8 例(11.0％).结论 小剂量环磷酰胺联合泼尼松持续口服治疗难治性MM 伴严重心功能不全的患者可取得较好的疗效,并能改善患者心功能及体能,延长中位生存时间,具有良好的安全性,为此类患者提供了新的治疗方法.
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