抗IL-17抗体联合CSA对免疫介导再障小鼠免调控及造血的研究

来源 :全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hardstar
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  目的:研究IL-17抗体联合环孢菌素A(CsA)对免疫介导性再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)模型小鼠骨髓造血功能的影响及免疫调控,为进一步探讨AA的发病机制并为优化治疗策略提供新的思路和方法.方法:(1)X射线5.5Gy全身均匀照射Balb/c小鼠5分钟,在照射后4小时内,给已照射的Balb/c小鼠注射来自于DBA小鼠的胸腺淋巴结悬液,每只Balb/c小鼠输入淋巴细胞1×106个,成功建立再生障碍性贫血模型.(2)造模结束后将小鼠随机分为以下几组:①正常对照组,生理盐水腹腔注射×15天;②模型组:生理盐水腹腔注射×15天;③抗IL-17抗体治疗组:抗IL-17抗体100ug只,腹腔注射-3、-1、1、3d;④CsA治疗组:单独给予CsA(5mg/kg/d),腹腔注射d1-d15;⑤抗IL-17抗体联合CsA治疗组:CsA (5mg/kg/d),腹腔注射d1-d15,抗IL-17抗体100ug/只,腹腔注射-3、-1、1、3d,每组8只.(3)在造模后的不同时间点观测各组小鼠的一般状况,外周血白细胞、血红蛋白、血小板等计数,治疗结束后取骨髓,骨髓病理切片观察增生情况、流式细胞仪分析骨髓CD34+细胞的表达、分析脾脏CD4+CD25+细胞比例;免疫蛋白印迹法(Westem blot)分析脾细胞T-bet、Foxp3转录调控蛋白的表达水平;实时定量PCR检测脾单个核细胞Th17相关转录因子RORγt表达.结果:①模型组小鼠外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)计数在造模后降低,第7、15天测定值分别为:WBC (0.323±0.093)×109/L,Hb(142± 13.32)g/L,PLT(97.75±16.68)×10/L、WBC(0.60±0.20)×109/L,Hb(63.75±39.21)g/L,PLT(149.25±53.98)×19/L.骨髓增生极度低下,病理切片示:模型组小鼠骨髓增生低下,造血组织淡染,造血细胞量明显减少,出现大量被脂肪组织代替的空白区.CD34+细胞明显减少(CD34+: 0.73%±0.15%).外周血流式细胞检测CD4+CD25+细胞比例降低(CD4+CD25+:0.525%±0.25%).Westem blot检测:T-bet蛋白表达上升,Foxp3蛋白表达下降.实时定量PCR检测:RORγt表达上升,均提示造模成功.②与模型组比较,抗IL-17抗体组、CsA组、抗IL-17抗体联合CsA组小鼠成模后15天内外周血细胞数持续上升,其中抗IL-17抗体联合CsA组上升明显(P<0.05),并显著大于CsA组和IL-17组(P<0.05).骨髓病理切片示:各治疗组骨髓造血状况有不同程度的恢复,抗IL-17抗体联合CsA组的作用更为明显,出现造血组织修复现象,造血细胞量明显较模型组丰富.单药组的骨髓抑制也有所改善,但不如联合用药组明显,仍可见空白区,造血细胞数量相对较少.流式细胞仪检测骨髓CD34+细胞、脾脏CD4+CD25+细胞,抗IL-17抗体组、CsA组、抗IL-17抗体联合CsA组均上升,有统计学意义(P<0.05),抗IL-17抗体联合CsA组显著优于单用CsA组,(P<0.05).western blot检测T-bet蛋白,经治疗后表达下降,抗IL-17抗体联合CsA组降低明显,并显著优于单药组(P<0.05),Foxp3蛋白经治疗后表达增加,抗IL-17抗体联合CsA组增加显著优于单用药物组(P<0.05).实时定量PCR检测:RORγt经治疗后下降,抗IL-17抗体联合CsA组下降有统计学意义.其余两组有下降趋势.结论:①抗IL-17抗体可促进骨髓造血恢复,通过下调转录因子RORγt表达、增加Treg细胞的数量、下调T-bet蛋白表达,抑制Th1细胞功能的过度亢进等方面治疗AA;②抗IL-17抗体联合环孢菌素A可恢复Th1 7/Treg细胞动态平衡,治疗AA具有协同作用.
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