目的:每年一次静滴密固达(唑来膦酸5毫克,北京诺华制药公司)治疗80岁以上老年骨质疏松症,观察其疗效和安全性.方法:选择80岁以上的老年骨质疏松症患者40例,其中男2例,女38例,平均年龄81.3±2.4岁,纳入的对象均骨密度检测T值＜-2.5SD,或有脆性骨折伴有腰背痛或全身疼痛,并排除明显肝肾功能不全,甲状腺及甲状等腺疾病,随机分为对照组和治疗组.治疗组应用唑来膦酸5毫克静滴1次,时间不少于30分钟,静滴前常规给予布洛芬口服,个别用扑热息痛,如有发热,全身酸痛类感冒症状应继续给予口服,静滴唑来膦酸前后用生理盐水冲管并水化500～1000毫升;对照组给予生理盐水100毫升静滴,余方法同上,两组均给予活性维生素D和钙剂治疗。所有患者治疗前均进行骨密度测定及血生化指标。观察指标:疼痛缓解情况，生存质量改善情况，药物副作用。把检测的数据应用SPSS16. 0进行数据分析，所有剂量数据均以均数和标准差表示，两组间计量资料均数的比较采用独立样本的t检验，同组治疗前计量资料均数比较采用配对t检验，P<0. 05统计学显著差异。结果:治疗组7天时全身疼痛或骨痛症状改善达25％(5例/20例)，到14天时改善达25％(11例/20例)，生活质量改善(躯体活动、精力、疼痛、睡眠和情感反应等)明显改善，而对照组7天时全身疼痛或骨痛症状没有改善，生活质量改善不明显，两者之间治疗组明显优于对照组P<0. 050副作用:治疗组有3例出现发烧，体湿在38. 3 ℃39. 7 ℃，另有2例全身酸痛等流感样症状，经对症处理后症状3天内消失，无明显出现恶心呕吐和肾功能受损;对照组没有副作用。结论:应用每年一次唑来膦酸治疗80岁以上老年骨质疏松症患者安全有效和明显减轻状症，改善生活质量，依从性高，副作用轻，值得进一步治疗观察。