18F-FDG PET/CT在骨与软组织肉瘤诊断及预后中的价值

来源 :全国第十三次中西医结合影像学术研讨会暨福建省第八次中西医结合影像学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunday_sky
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目的:探讨18F-FDG PET/CT在骨与软组织肉瘤诊断及预后中的价值. 方法:回顾性分析46例经病理证实的骨与软组织肉瘤患者的病例资料,其中来源于骨的肉瘤(bonesarcomas,BS)18例,软组织肉瘤(soft tissue sarcomas,STS)28例,所有患者于治疗前行18F-FDG PET/CT检查.以病理证实及临床随访作为转移灶的确认标准,并采用Kaplan-Meier法分析原发灶的SUVmax与患者生存之间的关系. 结果:①46例骨与软组织肉瘤原发灶中,1例18F-FDG PET/CT显像假阴性,其对原发灶的阳性检测率为97.8%(45/46)②18F-FDG PET/CT提示局部淋巴结转移10例,正确诊断8例,假阳性2例,其诊断局部淋巴结转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、94.7%、95.7%、80%及100%.③18F-FDG PET/CT提示远处转移22例,正确诊断20例,假阳性2例,假阴性1例,其诊断远处转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为95.2%、92%、93.5%、90.9%及95.8%.④32.6%(15/46)的患者因18F-FDG PET/CT发现远处转移而改变治疗方案.以12.1作为SUVmax界限值,SUVmax低者与高者的2年无进展生存(PFS)率分别为53.8%(14/26)、6.7%(1/15),差异有统计学意义(χ2=9.126,P=0.003);两组患者的2年总体生存(OS)率分别为61.5%(16/26)、20%(3/15),差异亦有统计学意义(χ2=6.600,P=0.010). 结论:18F-FDG PET/CT对于骨与软组织肉瘤原发灶及转移灶的诊断具有较高的灵敏度及特异性,原发灶SUVmax与患者的预后具有较强的相关性,可为临床决策提供依据.
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