【摘 要】
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目的：比较乌司他丁与加贝酯用于急性胰腺炎和ERCP术后胰腺炎时的疗效和安全性.方法：利用计算机检索Cochrane图书馆临床试验资料库、PubMed、维普、万方、知网以及网上图书馆(Wiley-Blackwell,Science and Springer Link,Elsevier Science-Science Direct等)建库至2016年9月的相关文献.按Cochrane系统评价方法筛选符
【机 构】
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解放军第175医院药学科,福建漳州 363000
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目的：比较乌司他丁与加贝酯用于急性胰腺炎和ERCP术后胰腺炎时的疗效和安全性.
方法：利用计算机检索Cochrane图书馆临床试验资料库、PubMed、维普、万方、知网以及网上图书馆(Wiley-Blackwell,Science and Springer Link,Elsevier Science-Science Direct等)建库至2016年9月的相关文献.按Cochrane系统评价方法筛选符合纳入标准的所有随机对照试验(RCTs),并对纳入文献数据提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行荟萃分析.
结果：共纳入7篇文献.荟萃分析结果显示：乌司他丁组治疗急性胰腺炎有效率、腹部压痛消失率和主要症状缓解率高于加贝酯组,差异有统计学意义[有效率：OR=2.52,95％CI(1.54,4.12),P=0.0002;腹部压痛消失率：OR=15.01,95％CI(1.97,114.57),P=0.009;主要症状缓解率：OR=2.80,95％CI(1.44,5.46),P=0.002],且乌司他丁组不良反应低于加贝酯组.乌司他丁组预防ERCP术后胰腺炎时胰腺炎发生率和高淀粉酶血症发生率与加贝酯组相似,差异无统计学意义[ERCP术后胰腺炎发生率：OR=1.57,95％CI(0.39,6.24),P=0.52;高淀粉酶血症：OR=1.85,95％CI(0.83,4.13),P=0.13],且不良反应方面,两者未见明显差别.
结论：乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效优于加贝酯,且安全性更高.而预防ERCP术后胰腺炎方面,乌司他丁与疗效加贝酯相似.且两药不良反应也相似.但其远期的安全性须开展更多高质量、大样本的临床试验加以验证.
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