【摘 要】
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目的:对腕舟骨骨折中难以愈合的C型和D型患者,通过采用关节镜辅助下植骨术治疗,术后对患者舟骨愈合情况进行随访,并通过X线片、临床症状缓解及腕关节功能恢复情况进行评估,来评价其临床疗效,探讨一种治疗方法的经验和体会。方法:对2010年1月～2012年12月间符合条件的10例腕舟骨骨折(C型和D型)患者采用关节镜辅助下植骨术治疗。7例术前经过保守治疗,石膏托外固定时间2～5个月。术中关节镜采用MC－R
【出 处】
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宁波市医学会显微外科并手外科分会2013年会
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目的:对腕舟骨骨折中难以愈合的C型和D型患者,通过采用关节镜辅助下植骨术治疗,术后对患者舟骨愈合情况进行随访,并通过X线片、临床症状缓解及腕关节功能恢复情况进行评估,来评价其临床疗效,探讨一种治疗方法的经验和体会。方法:对2010年1月～2012年12月间符合条件的10例腕舟骨骨折(C型和D型)患者采用关节镜辅助下植骨术治疗。7例术前经过保守治疗,石膏托外固定时间2～5个月。术中关节镜采用MC－R及3,4入路,在手舟骨断端将钙化部分或纤维连接部分切除。取髂骨红骨髓在关节镜下填充于骨折端,克氏针闭合内固定骨折端。结果:10例患者均获得随访,随访时间6～20个月,平均13个月。术后腕关节疼痛均有不同程度的缓解,7例患者术后没有疼痛症状,3例在用力活动腕关节时有轻度到中度的疼痛。X线片均显示骨性愈合,平均愈合时间为3.4个月。根据改良Mayo腕关节评分法进行评价,优4例,良4例,可2例。结论:该术式操作简单,对舟骨血运破坏及周围组织创伤小,术后骨折愈合率高,是治疗腕舟骨骨折C型和D型较理想的方法。
其他文献
2010年1月-2013年1月，我院骨科医生对于手、足部软组织缺损患者，应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复创面共8例，1例出现血管危象。经有效处理后，皮瓣全部成活，临床效果满意，供区创面直接缝合1例及游离植皮7例均一期愈合。总结了皮瓣修复手部创面术后护理.护理重点是做好心理护理、疼痛护理;注意血管危象等并发症的预防.
Perforator flaps should no longer cause fear for the novice reconstructive surgeonas these are not exotic or complicated options for microsurgical tissue transfer.Nevertheless,in spite of following pr
目的：总结157例WasselⅡ、Ⅲ型复拇畸形治疗后的各种并发症,分析其产生的原因及预防措施。方法：对2007年5月至2011年7月收治的157例WasselⅡ、Ⅲ型复拇畸形病例,回顾分析其病史及随访资料,根据主拇指与赘生指的大小比例,分别行赘生指切除或复拇合并手术,统计各种并发症,并分析其产生原因。结果：157例WasselⅡ、Ⅲ型复拇畸形病例中总共发现因缝合张力过高致术后局部皮肤坏死2例,因切
目的:探讨对于拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损及拇指脱套伤采用保留足趾的拇指再造术的临床疗效,总结手术经验.方法:对12例拇指脱套伤及拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损的患者,采用游离踇甲瓣+小腿或前臂游离穿支皮瓣再造拇指并保留足踇趾来治疗拇指脱套伤,采用游离踇甲瓣+取髂骨植骨+游离旋髂浅动脉穿支皮瓣治疗拇指Ⅰ-Ⅱ度缺损.结果:12例再造拇指及足部游离皮瓣均存活.根据中华医学会手外科分会制定再造拇指功能评定标准,优10例,良2例.
目的:探讨陈旧性手部骨畸形愈合的治疗方法和疗效.方法:自2008年11月-2012年10月对45例掌指骨畸形愈合的患者采用单侧截骨矫形+微型钢板固定的方法进行治疗,同期行肌腱或关节囊松解术,术后早期行关节功能锻炼.结果:术后随访4-12个月,45例均于术后3至6个月达到骨折骨性愈合,无畸形愈合.根据Dargan功能评定法,优37例、良8例.结论:对于手部陈旧性骨畸形愈合的患者采用单侧截骨矫形+微型
目的:统计穿支对穿支吻合的穿支皮瓣的成活率,明确其临床应用价值。方法:回顾分析2008年4月-2011年9月间57例应用穿支对穿支吻合技术的穿支皮瓣病例术后血管危象探查率及最终皮瓣成活率。结果:57例病例中血管危象探查5例,皮瓣坏死3例,皮瓣存活率94.7％。结论:穿支对穿支吻合的穿支皮瓣成活率与传统吻合方法的成活率未见明显差异,该技术安全可靠,同时能避免损伤受区主干动脉,更好保存肢体血运。
目的：探讨经皮微创钢板同定治疗掌(跖)骨骨折的方法和临床效果.方法：自2010年5月-2011年11月采用MIPPO技术结合微型钢板系统治疗掌(跖)骨骨折20例.结果：20例患者切口一期愈合,全部获随访,骨折愈合时间3-6个月,平均4.5个月.术后无伤口感染、复位丢失等情况发生,骨折均愈合,疤痕少,患者功能恢复良好.结论：MIPP0技术具有创伤小、并发症少、骨愈合率高等优点,有着切开复位技术无法比
目的:探讨游离前臂骨间后动脉穿支皮瓣结合肌肉腱膜修复手部皮肤软组织及伸肌腱复合缺损的方法与疗效。方法:对6例手部皮肤软组织缺损同时合并伸肌腱缺损的患者利用游离前臂骨间后动脉穿支皮瓣结合尺侧伸腕肌肌肉腱膜移植修复,观察其疗效。结果:术后6例皮瓣全部成活,随访6～24个月。皮瓣色泽、质地及厚薄较满意,手指伸屈功能恢复较满意,根据中华医学会手外科学会手部肌腱修复后评定标准:良4例,可2例,优良率66.7