【摘 要】
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目的 探讨长骨内生软骨瘤的影像特点及外科手段的选择.方法 回顾性分析2011年6月至2015年6月在郑州市骨科医院骨病Ⅰ科长骨内生软骨瘤的患者临床资料.共97例,其中男性46例,女性51例.上肢58例(肱骨30例,桡骨13例,尺骨15例),下肢39例(股骨17例,胫骨9例,腓骨13例).所有患者均无病理性骨折.入院后均行X线、CT、MRI及核素扫描,所有患者均行病灶刮除+植骨+内固定术,术后1天行
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨长骨内生软骨瘤的影像特点及外科手段的选择.方法 回顾性分析2011年6月至2015年6月在郑州市骨科医院骨病Ⅰ科长骨内生软骨瘤的患者临床资料.共97例,其中男性46例,女性51例.上肢58例(肱骨30例,桡骨13例,尺骨15例),下肢39例(股骨17例,胫骨9例,腓骨13例).所有患者均无病理性骨折.入院后均行X线、CT、MRI及核素扫描,所有患者均行病灶刮除+植骨+内固定术,术后1天行X线检查,术后3个月、6个月、1年、2年行X线、Tc99核素扫描,并评价内生软骨瘤恶变率、VAS评分及Fugl-Meyer运动功能评价标准进行功能评价.结果 X线：84例出现点状不透光颗粒影,15例出现云雾状密度影；CT：所有病例可见不规则高密度影；MRI：T1相为低密度影,T2相为高密度影；Tc99核素：术前均无异常高信号,术后随访至第7个月,2例在原发病灶发现高信号,1例随访至1.7年原发病灶发现高信号；随访时间6个月至2年,平均随访时间1.6年.2例随访至7个月发现恶变,未转移；1例随访至1.7年发现恶变,未转移；术后1天、术后3个月、术后6个月、1年、2年VAS评分为6.3±0.6、1.1±0.4、1.3±0.3、1.1±0.2；术后1天、术后3个月、术后6个月、1年、2年Fugl-Meyer运动功能评分为113.35±7.01、66.21±3.12、51.03±5.32、47.36±4.37、33.91±3.14.结论 长骨内生软骨瘤影像学特点有特异性,具有一定的恶变率.
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