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目的 探讨老年精神病人周围血管彩色多普勒超声影像表现与临床症状的关系,找出其规律性以指导临床有效治疗。方法 入组150例年龄60-83岁的老年精神病患者,应用彩色多普勒超声技术,主要检测患者颈部及四肢动、静脉血管。重点观测内径2mm以上血管的走行是平直顺滑或迂曲纽结,动脉主要检测血管内壁光滑度及内一中膜厚度,血管腔内径及狭窄程度,血管腔内有否斑块形成及其数量、大小、形态和部位,彩色血流充盈状况,脉冲多普勒频谱血流动力学参数。静脉血管主要检测其形态有无膨大,血管内彩色血流有无反流及充盈状况,血管腔能否被压瘪,有否血栓形成。结果 多功能彩色多普勒超声检测老年精神病人周围血管,结果发现各种血管病变单独存在或两种以上病变同时交叉存在138例。其中颈动脉硬化、斑块形成、闭塞等血管病变95例,四肢血管硬化、斑块、静脉瓣功能不全、静脉曲张等血管病变58例,周围血管未见明显异常超声征象12例。结论 周围血管病变是老年人机体组织结构衰老的常见变化之一,严重威胁老年人身体健康,颈部血管是连接心脑两个重要脏器的管道,颈内动脉血流异常直接影响颅内血液供应,颈动脉粥样硬化是脑血管病发病的主要危险因素,常导致老年人痴呆和精神异常。老年人还会因颈椎间盘退行性改变、引起椎关节移位,髓核脱出,刺激压迫椎动脉或椎动脉粥样硬化,管腔变窄继而产生基底动脉供血不足的一系列症状。在全身血管硬化基础上发生下肢动脉粥样硬化斑块形成,下肢静脉曲张、深静脉血栓等血管病变也经常伴随出现。由于受精神症状支配,其他医技手段检查周围血管老年精神病人多不配合,多普勒超声检测能在动态状况下及时发现老年精神病人多种周围血管病变,对临床诊治有指导意义。