关于神经根型颈椎病临床评价方法应用的探析

来源 :中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:promethean65
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文章采用完全随机、对照、第三方盲法的试验方法,观察组服用自制制剂鹿灵活络合剂,而对照组选用颈痛灵胶囊。在治疗前、第二周、第四周、第十二周分别记录VAS,NDI、中医症候评分、自我满意度。通过数据统计后,发现反映疼痛程度的VAS的改善明显,并且具有统计学意义,而作为综合评定的NDI及中医症候评分的统计结果却差强人意,两份评定量表中的单项症状治疗前后评定更无明显统计学意义。评分的改变与时间相关性表现中,大多数无相关性出现在第4周与第12周时。同时,患者诉症状改善明显,而量表前后记录改善不大,甚至增大的现象也时有发生。对此,对神经根型颈椎病临床评价方法的优劣进行探析。从最终完成全部治疗及疗效观察的67例患者中进行数据统计,从NDI的单项症状来看,疼痛的发病率位于首位,其次为阅读时的颈项痛和头痛,这与神经根型颈椎病的“痛”的特点相符合,而驾驶时颈痛发生率最少,这可能与相当一部分患者不会驾驶而间接增大样本基数有关,以致比率可能存在误差。中医症候单项症状中,位于前列的是口干、肢体麻木、失眠和畏寒肢冷,这也与颈椎病常见的风寒湿邪、气血不和的病因病机相吻合,气血不畅,温煦濡养失常,可见失眠、畏寒肢冷;气血化生不足,经脉失养,可见口干、肢体麻木。中医症候相对NDI症状间发生率差别较小,可能与中医症候评分的等级梯度过大有关。
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