上颌缺牙区种植导板引导下连续八颗(即刻种植即刻负重1例)

来源 :中华口腔医学会第18次全国口腔医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:edward109
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  目的:探索数字化导板引导的不翻瓣多牙种植手术和即刻修复即刻负载。方法:研究对象:88岁男性患者;基本情况:上颌多颗牙缺失,Kennedy Ⅰ类牙列缺损,仅剩11、21,12残根,既往高血压、心脏病、糖尿病病史;服药,控制良好;患者希望通过固定义齿修复上颌缺失牙;术前取模,确定咬合关系,CT扫描定位,软件设计导板及植体植入的位置和深度;CAD/CAM制作导板;拔除12残根,术前试戴导板,术中固定;按原有设计依次在术区植入8颗植体;术后CT扫描确定植体植入的位置、角度、深度;术中安装穿龈基台,术后安装临时固定义齿并即刻负重;术后3个月拍摄X线片了解植体骨结合情况,并评估种植体周软组织状态;5个月后二期修复,制作最终修复体;长期随访。
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CGF(concentrated growth factors)是利用患者静脉血经过特殊离心后获得的一种富含生长因子及纤维蛋白的血浆提取物.CGF具有止血、促进血管再生、促进软组织的愈合、与植骨材料混合后能加速骨改建等作用.作为第三代的血浆提取物,具有生物安全性高、提取方式简单、生长因子种类含量丰富、纤维蛋白网架结构牢固等优势.牙槽骨破坏是牙周炎的一个主要病理变化,本病例旨在评估自体浓缩生长因子联
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田某,36岁,女。 主诉:左上前牙冷热不适半年。 口腔病史:左上前牙冷热不适半年,每天刷牙3-4次,使用中硬毛刷,自诉刷牙用力过大。无吸烟史。父母未曾接受牙周治疗,口内存留着绝大部分牙齿。 口内检查:23(图1,图2)牙龈退缩6mm,MillerⅠ型,薄龈型,附着龈2mm,BMPD:8mm,探查有明显骨吸收,其余位点PD<=3mm,牙龈轻度红肿,牙齿颊侧颈部牙体缺损达牙本质浅中层,冷诊敏感,
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本文讲述了一例重度广泛型慢性牙周炎的系统性治疗,即牙周的基础治疗、手术治疗、修复治疗及牙周支持治疗。经过完善的治疗后,患者的牙周状况稳定,生活质量有了很大的改善,患者对治疗效果满意。患者因牙齿松动求诊,经过临床及影响学检查诊断为重度广泛型慢性牙周炎。经个性化的口腔卫生指导后,行龈上洁治、龈下刮治+根面平整术,1月后复诊除右侧后牙区外,牙龈色、形、质基本恢复正常。
会议
目的:探讨联合应用位点保存术、上颌窦提升术、引导骨组织再生术解决重度牙周炎患者后牙缺失骨量不足的临床效果.材料与方法:患者男性,35岁,自觉牙齿松动半年求诊.口内检查,菌斑占有率95.3%,牙石(++),全口牙周检查,可探及附着丧失和深牙周袋,探诊深度PD:4—8mm,1-3、16、2-3、31-42松动Ⅰ度,16可探及Ⅱ度根分叉病变,36、46可探及Ⅰ度根分叉病变.
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目的:探讨非手术治疗联合半导体激光及全身应用抗生素在治疗侵袭性牙周炎中的作用。方法:在一例29岁吸烟的男性侵袭性牙周炎患者治疗中,对患者施行劝戒烟,龈下刮治和根面平整术(SRP)结合半导体激光牙周袋内清创,术后嘱患者口服阿莫西林及甲硝唑一周,观察治疗效果。
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慢性皮肤黏膜念珠菌病(chronic mucocutaneus candidiasis,CMC)是一种以口腔黏膜、皮肤及甲板反复念珠菌感染为特征的慢性进行性综合征。研究认为该病的发生与遗传、免疫功能异常或内分泌疾病密切相关。本病案报道一例4岁女性患儿因口腔黏膜反复糜烂伴广泛皮肤病3年就诊。查体见口腔黏膜广泛白色絮状假膜伴充血糜烂;面、颈、肩、背等多处皮肤遍布大小不等暗红色丘疹或结节,质硬,表面结黄
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陈乙状,男,18.8岁,因牙齿不齐数年求治;有唇腭裂序列治疗手术史:#22缺失,#22区自体骨植骨史,其余无特殊;家属无类似畸形;恒牙列,生长停滞期;心理状态良好;面部左右不对称,下面高小,唇闭合正常;凹面型,上唇位后缩,鼻唇角大,下颌平面角小;上切牙露齿不足;上下颌中线偏左;双侧磨牙中性关系;双侧尖牙中性关系,前牙反覆合Ⅲ度,大部分前牙及后牙区反合;张口度张口型正常,关节区无弹响;无口腔不良习惯
会议
植体周围炎特点是种植体周围骨丧失,是导致种植失败的主要原因。骨丧失造成水平骨吸收和垂直骨吸收,根据适应症可进行切除性及再生性手术治疗。报告病例:一、28岁女性,46种植修复后20个月出现种植体周围炎,病因疑似粘结剂残留。垂直骨吸收,4壁骨坑深度4mm,通过再生性手术,骨坑内放入Bio-oss,覆盖Bio-gide屏障膜治疗。
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该病例是长期牙龈反复肿痛、牙齿松动缺失、口腔卫生极差的重度牙周炎患者,经口腔卫生指导、牙周基础治疗、种植治疗及种植体周围软组织增量、牙周定期维护等牙周炎序列治疗,使口腔卫生得到长期保持、牙周炎症得以控制、缺失牙种植治疗获得功能性稳定。经四年定期复查追踪,牙周治疗获得稳定,达到功能恢复的治疗目标。
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目的:本病例为上颌牙列缺失,对于牙列缺失修复方法为固定修复及活动修复,而对于缺失前为反合状态的病例,修复时一般采用种植体支持的覆盖义齿修复,种植体支持的固定义齿修复为正常咬合病例少有报道。
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