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目的:探讨羟基磷灰石义眼座植入后肉芽组织增生的发病机理及有效的治疗方法。
方法:对19例羟基磷灰石眼座植入后结膜囊肉芽组织过度增生的组织切除后采用常规病理检查以及CD20,CD45RO和PCNA的免疫组化及图像定量分析研究。
结果:肉芽组织及正常对照组中淋巴细胞CD20的阳性表达数密度均高于CD45RO,其差异有非常显著性。且肉芽组织组的CD20及CD45RO的阳性表达数密度均高于正常对照组,其差异亦有非常显著性。说明肉芽组织增生的炎症细胞中淋巴细胞占绝大多数,且以B淋巴细胞为主。PCNA绝大多数表达在淋巴细胞,阳性物质位于胞核。肉芽组织组中PCNA表达的阳性率与正常对照组相比,其差异有显著性;其中5例未完全切除肉芽组织者,注射康宁克通A两周后标记PCNA的阳性表达率明显低于肉芽组织组,两组比较有统计学差异,虽然较正常对照组为高,但与正常组相比统计学分析无显著性意义。
结论:羟基磷灰石义眼座植入后肉芽组织的发展过程中,体液免疫及细胞免疫同时参与作用,但体液免疫占主导地位。康宁克通A对本病有治疗效果,PCNA可作为其一项重要参考指标。