【摘 要】
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目的 探讨重症手足口病并神经源性肺水肿的危险因素,提供防治科学依据.方法 采用计算机检索PubMed、OVID、CMCC、万方、CNKI、维普、CAJD等数据库,以及文献追溯、人工查
【出 处】
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中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会
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目的 探讨重症手足口病并神经源性肺水肿的危险因素,提供防治科学依据.方法 采用计算机检索PubMed、OVID、CMCC、万方、CNKI、维普、CAJD等数据库,以及文献追溯、人工查阅文献等方法,收集1999-2014年国内公开发表的有关重症HFMD并脑干脑炎并NPE危险因素的病例对照研究文献.检索主题词或关键词为手足口病、神经源性肺水肿、危险因素等.运用Revman5.3软件,对我国已报道的该病危险因素病例对照研究进行以下因素：高热、意识障碍、呼吸急促、血流动力学改变、WBC增高、血糖增高、EV71感染等的Meta分析.结果 最终纳入9篇文献行异质性：I2均＞56％,均存在异质性.故7项研究因素分别采用随机效应模型进行合并效应值的估计,结果分别为2.42、2.51、37.66、11.30、3.21、17.08和13.4.各95％可信区间均不包含1,且大于1,P值均＜0.05,说明此7项研究因素是危险因素.敏感性分析示高热、意识障碍、外周血白细胞计数结果基本可靠且稳定.结论 本次Meta分析提示高热、意识障碍、呼吸急促、血流动力学改变、WBC增高、血糖增高、EV71感染等7项指标为重症手足口病并脑干脑炎并神经源性肺水肿的危险因素,临床工作中应严密监测各项指标,警惕神经源性肺水肿发生.
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