四平市某医院慢性乙型肝炎患者心理健康状况调查

来源 :第八届全国疑难及重症肝病大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zlzlzl567
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  我国目前每年新发乙肝约50-100万例,因HBV导致的肝硬化、肝癌死亡约30余万例,乙型肝炎已成为我国最为重要的三大传染病之一.慢性乙肝患者由于受到各种不同因素的影响,在疾病的发生、发展过程中容易产生恐惧、失望、悲观、焦虑、抑郁等较严重的心理问题,尤其是抑郁和焦虑情绪,影响患者合理、规范的就医行为,致使其生活质量下降,阻碍疾病的好转.在临床诊疗工作中,医务人员对焦虑、抑郁等心理问题认识不足,常按照躯体化疾病进行治疗,导致治疗效果不佳,影响了患者的生活质量与预后,进一步加重了慢性乙肝患者的心理负担.本研究通过分析乙肝患者心理健康状况及其影响因素,在此基础上提出有针对性的防治对策,对于提高人们对慢性乙肝患者心理健康状况的认识、实施有针对性的心理干预提供可靠的理论依据.研究结果可帮助患者摆脱不良情绪的困扰,正确面对疾病,积极有效的治疗,并将对慢性乙肝的预防、治疗以及预后都有更为积极的指导作用.目的:分析慢性乙肝患者心理健康状态及其影响因素,使医务工作者能够了解慢性乙肝患者伴有焦虑、抑郁等不良心理状态的现状,使之不仅要重视躯体疾病的治疗,还要注重患者心理健康的指导与干预,推动疾病的身心同治,缓解患者的经济压力,提高其生存质量,进而对肝炎的防治及预后提供有价值的研究证据.方法:本研究以2013年10月-2014年09月在四平市传染病医院门诊就诊的慢性乙肝患者作为研究对象,采用自拟的调查问卷调查患者的一般临床信息、GHQ-12、焦虑自评量表、抑郁自评量表等相关信息.数据利用EPIDATA软件进行录入,数据导出后采用SPSS软件进行卡方检验进行组间比较,利用Logisitic回归分析影响患者一般心理健康状况、焦虑与抑郁状态的因素.结果:(1)调查的慢性乙肝患者中GHQ-12高危阳性检出率为49.2%.男性GHQ阳性检出率为48.2%,女性为51.1%,两者差异无统计学意义(χ2=0.295,P=0.587);小于30岁、30-49岁和50岁及以上三个年龄组GHQ-12高危阳性率分别为49.1%、45.4%和58.0%,各年龄组GHQ-12阳性检出率差异无统计学意义(χ2=4.411,P=0.110).文化程度、家庭人均月收入、工作状态、肝病家族史、患病年限和抗病毒治疗与GHQ-12阳性有关联,家庭人均月收入越高、无业相对于在职是慢性乙肝患者一般心理健康状况高危的保护因素(OR均<1),患病年限越长、接受抗病毒治疗是慢性乙肝患者一般心理健康状况高危的危险因素(OR均>1).(2)本次调查中的384例慢性乙肝患者中,焦虑倾向阳性率41.41%.性别差异无统计学意义(χ2=1.081,P=0.298);年龄差异亦无统计学意义(χ2=1.292,P=0.524).家庭人均月收入越高、乙肝疫苗接种史是慢性乙肝患者焦虑倾向的保护因素(OR均<1);患病年限越长、接受抗病毒治疗是慢性乙肝患者焦虑倾向的危险因素(OR均>1).(3)本次调查中的384例慢性乙肝患者中,抑郁倾向阳性率42.45%.性别差异无统计学意义(χ2=0.092,P=0.762);年龄差异无统计学意义(χ2=3.045,P=0.218).家庭人均月收入越高是慢性乙肝患者抑郁倾向的保护因素(OR均<1);患病年限越长、接受抗病毒治疗是慢性乙肝患者抑郁倾向的危险因素(OR均>1).结论:(1)慢性乙肝患者心理健康状况不佳,一般心理健康状况高危阳性率、焦虑倾向和抑郁倾向阳性率均较高.(2)慢性乙肝患者心理健康的可疑危险因素有患病年限越长和接受抗病毒治疗;可能的保护因素有家庭人均月收入越高、无业相对于在职及疫苗接种史.(3)应重视慢性乙肝患者的一般心理健康状态、焦虑状况及抑郁状况等心理问题,积极地采取心理辅导和心理干预,使患者能够以更加积极乐观的面对疾病,有效提高慢性乙肝患者治疗效果和生活质量.
其他文献
  目的 探讨与慢性乙型肝炎(CHB)患者使用核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗应答有关的临床因素。方法108例CHB患者前瞻、连续入组,其中53例单药服用ETV,55例单药服用ADV,规律
  目的 调查酒泉地区轻微肝性脑病(MHE)发病率,并观察中西医结合干预效果.方法 2009年1月至2013年12月在酒泉市人民医院就诊的431例连续的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者作
会议
  目的:分析CHB患者外周血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)与肝组织炎症、纤维化的关系。背景:HBV感染呈世界性流行,我国HBV感染者人数众多,尤其慢
  目的 探讨肝纤维化标志物在慢性肝病患者诊治中不同阶段的临床意义.方法 选择226例本院住院肝病患者以及30例体检健康者为对照组,采用化学发光法检测血清中透明质酸(HA)、
会议
  目的 探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗病毒学应答的影响因素。方法 选择2011年1月至2013年6月就诊的97例CHC患者,分别采用基因芯片法、RT
会议
  目的:探讨不同发病基础上的慢加急性肝衰竭在临床表现、实验室指标、预后是否存在差异.方法:回顾分析慢加急性肝衰竭101例,按发病基础分为慢性HBV携带者、慢性肝炎、肝硬化3
会议
  一、研究背景与目的肺部感染是肝硬化患者的常见并发症,发生感染的肝硬化患者死亡风险是未发生感染者的4倍[1-3]。肝硬化患者免疫力低下,很多失代偿期肝硬化患者并无呼吸道
  目的 总结1例老年Caroli's综合征患者临床表现及相关的辅助检查,分析老年Caroli's综合征的发病特点,磁共振胰胆管造影术(MRCP)诊断价值。方法 1例老年男性患者,78岁,因反
会议
  目的 建立一种肝脏靶向输注免疫效应细胞法,用于抑制肝内肿瘤生长.方法 将一空心纤维垫置于已接种SW480细胞瘤模型裸鼠肝包膜下,形成肝包膜下人工囊腔.从人外周血单核细
会议