目的：探讨2型糖尿病合并高血压患者的中医证候分布和演变规律。 方法：共收集318例2型糖尿病合并高血压病人，记录各患者的入院时一般情况，症状、舌脉象、中医诊断、中医证型、西医诊断等。然后对上述情况进行统计分析总结。 结果：318例患者中，气阴两虚147例，占46.2％;肝肾阴虚48，占15.1;阴阳两虚36例，占11.3;脾肾阳虚52例，占16.4％;痰(湿)热互结17例，占5.3％;热盛伤津2例，占0.6％;其它占5.1％。病程史0-2年的患者痰热互结证、肝肾阴虚证、气阴两虚证所占比重较大;2-5年病程的患者肝肾阴虚证、气阴两虚证所占比例大;5-10年病程的患者气阴两虚证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证所占比例大;10年以上病程的患者气阴两虚证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证所占比例大。 结论：气阴两虚型出现率最高，其次为脾肾阳虚型和肝肾阴虚型，最少是阴阳两虚型、痰热互结型和热盛津伤型。血瘀证是贯穿于整个病程的常见兼夹证，且有随病程增加而加重趋势。