国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉病变30例体会

来源 :中国医师协会外科医师分会成立大会暨第十二届全国普通外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linyuan0213
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目的:探讨国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤的安全性、有效性。 方法:所有的患者术前均进行CTA、MRA或彩超特殊检杏明确诊断,并测定和了解主动脉弓部、重要分支的直径和受累情况。应用国产覆膜支架腔内修复术治疗胸主动脉夹层动脉瘤23例,均属Stanford B型;胸主动脉峡部外伤后裂口伴假性性动脉瘤形成1例;肾下腹主动脉瘤6例,其中1例选择应用连体带膜支架移植系统,另1例选择单臂带膜支架释放系统和对侧髂总动脉封堵系统,联合股一股动脉人工血管旁路转流术。 结果:手术治疗均获得成功。死亡2例,1例Stanford B型,向升主动脉逆向撕裂,术后24 h内死于夹层破裂。另1例主动脉夹层术后第3天发牛心肌梗塞,经抢救无效死亡。1例腹主动脉瘤应用连体带膜支架植入腔内修复术者,术后出现左下肢供血不足现象,1周后又行股一股动脉人工血管旁路转流术,术后恢复良好。28例患者随访1~32个月,平均14.7个月,至今生活状态良好,有的患者已恢复工作,疗效满意。 结论:国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤安全,成功率高,创伤小,疗效好,具有重要临床价值。
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