【摘 要】
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及早发现产后忧郁对预防其不利影响极为重要,文献指出许多产后忧郁者在孕期或产后数天内便有情绪低落现象,但以华人产妇为对象之纵贯研究尚有限.本研究以两个时间点进行间卷评量,目的一是探讨产后低落(postpartum blue)至产后忧郁(postpartum depression)的变化情形,目的二是探讨孕期身心健康、社会支持、产后低落对产后忧郁的预测力.方法 邀请台中地区产后妇女在产后三天(T1入产
【机 构】
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中山医学大学心理学系,台中,40242,台湾
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及早发现产后忧郁对预防其不利影响极为重要,文献指出许多产后忧郁者在孕期或产后数天内便有情绪低落现象,但以华人产妇为对象之纵贯研究尚有限.本研究以两个时间点进行间卷评量,目的一是探讨产后低落(postpartum blue)至产后忧郁(postpartum depression)的变化情形,目的二是探讨孕期身心健康、社会支持、产后低落对产后忧郁的预测力.方法 邀请台中地区产后妇女在产后三天(T1入产后六个月(T2)填写问卷,共获得291份完整数据.孕期身心 健康之评量是各以一问句询问是否在孕期感到忧郁、焦虑、健康不佳；社会支持以「社会网络互动系统问卷」评量先生、娘家、婆家之支持情形(Lay&Liu, 1996)；产后低落、产后忧郁之评量采「爱丁堡产后忧郁量表」(Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS,Cox et al.,1987).结果：T1、T2达忧郁界断值(EPDS＞12)者各有25.8％、23.0％,T1属低落组者到T2有50.7％仍属于忧郁组,T2属于忧郁组者在T1即有56.7％是低落组,另外值得注意的是,在T1不属于低落组者有13.4％在T2落入忧郁组.回归分析结果发现T1之低落可预测T2之忧郁(β =.43,p＜.001),孕期低落亦可预测T2之忧郁(β=.15,p＜.05),但孕期焦虑与健康不佳未具有预测力.结论：产后六个月忧郁之妇女约有一半在产后三天即出现 低落情绪,符合文献所述.产后低落、孕期低落是产后忧郁的有力预测因子,两项因子分别可在产后数天内、产前测得,第一线工作者可据此区辨产后忧郁之高危险群,并提供适当之心理健康资源.然,对于产后三天未出现低落情绪者,亦不可掉以轻心,因为仍有一定比例妇女(13.4％)在半年后出现有忧郁的情形.
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